Загадка мигрени: ученые продолжают искать механизмы развития болезни
Распространенность мигрени эксперты называют пугающей, однако во многих случаях болезнь остается недиагностированной. Из-за ошибок, которые допускают врачи, пациенты нередко получают неправильное <span class="wp-tooltip" title="процесс, что лишь усугубляет их состояние. В то время как каждому пациенту с мучительными приступами этой головной связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли можно помочь.
В Новосибирске прошла медицинская конференция о новых подходах к диагностике и для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания»>терапии мигрени, где известные специалисты в области медицины призвали коллег быть более внимательными к этому заболеванию.
фото: pexels.com
Каждый, кто хотя бы раз сталкивался с мигренью, знает, что это больше, чем головная боль. Острая пульсирующая, чаще всего односторонняя мучительная, ни с чем не сравнимая боль, которая нередко сопровождается нередко предшествует рвоте»>тошнотой, рвотой, болезненной непереносимостью света, повышенной чувствительностью к звукам и движениям. человек с мигренью иногда не может находиться при ярком солнечном свете. Многим приходится отказываться от ряда продуктов, чтобы не спровоцировать приступ. У ряда пациентов развиваются фобии, депрессии, бессонница.
Как рассказывает известный невролог, академик ран, РАМН, профессор кафедры <span class="wp-tooltip" title="орган животного болезней и нейрохирургии лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М.Сеченова Николай Яхно, по распространенности <span class="wp-tooltip" title="эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной боли в одной вышла на третье место среди заболеваний и в 10–12 раз превосходит распространенность инсульта в нашей стране. Каждый год ей заболевает 40–50 человек на сто тысяч населения. «Казалось бы, ну, болит голова, выпил обезболивающее — и все. Но <span class="wp-tooltip" title="эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной боли в одной одна из самых частых причин временной утраты нетрудоспособности, а при такой частой встречаемости это еще и социально-значимая и экономическая проблема, так как она влечет за собой потерю многих дней нормальной работы. Очень часто самому приступу мигренозной <span class="wp-tooltip" title="переживание предшествует продормальный этап, который длится от нескольких часов до нескольких дней: голова еще не болит, а человеку уже трудно работать, у него плохое настроение, проблемы с сердечно-сосудистой системой. От мигрени никто не умирает, но мучаются пациенты серьезно. Приступы длятся иногда по 5 дней в неделю на протяжении месяца. Вылечить редко в обеих полностью невозможно, но сегодня можно контролировать течение болезни при правильно подобранном лечении», — рассказывает академик Яхно.
<span class="wp-tooltip" title="эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной боли в одной описал еще Гиппократ, но до сих пор в мире никто не знает точные механизмы развития этого <span class="wp-tooltip" title="нарушения нормальной жизнедеятельности. Исследования ведутся постоянно, ведь без обнаружения причин болезни сложно выработать методы его лечения. Пока нащупаны только некоторые сигнальные пути, которые могут участвовать в возникновении связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли, однако нет никакой уверенности в том, что они являются ее первопричиной, а не отдельным звеном в цепочке. И все же кое-какие достижения есть. Если еще 10 лет назад пациентам могли предложить только обезболивающие, сегодня начали применять целый класс препаратов, которые раньше использовали в основном в онкологии, а в последние несколько лет — в для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания»>терапии ковида. «Таргетные лекарства из класса моноклональных <span class="wp-tooltip" title="При некоторых патологических состояниях в организме появляются антитела к собственным антигенам что вызывает повреждение различных органов Реакции антител с антигеном применяют для диагностики различных болезней идентификац помогают либо полностью устранить приступы, либо облегчить их течение и сделать их более редкими», — говорит Николай Яхно.
«Мигрень — хроническое <span class="wp-tooltip" title="заболевание — это возникающие в ответ на действие патогенных факторов нарушения нормальной жизнедеятельности, и не сосудов, а всей ЦНС. Сосуды — это арена, где разыгрывается спектакль, а подготовка к нему начинается в других участках центральной нервной системы. Поэтому поиск лекарств, которые воздействуют на те звенья патогенеза, которые нам известны, продолжается, но пока мы знаем о механизмах очень мало. Да, есть таргетные препараты, воздействующие на известные сегодня механизмы развития мигрени, но они (механизмы) не единственные и, возможно, не самые главные. Придет время, когда мы будем знать о мигрени больше, чем сегодня, и бороться станет проще. Как всякое хроническое работоспособности, редко в обеих может носить спонтанный характер — может проявляться то тяжелее, то легче; количество приступов может нарастать или снижаться под действием разных факторов, и важно понять, это само работоспособности так течет или это заслуга врача? До сих пор мы ищем предикторы эффективности лечения, но пока не особо продвинулись», — отмечает глава центра диагностики и лечения головной связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П.Павлова Александр Амелин.
Эксперты подчеркивают и особую важность правильной диагностики работоспособности»>заболевания. Как рассказывает Александр Амелин, по-прежнему многие врачи предпочитают искать органическую причину головной связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли: «Это все равно, что искать черную кошку в черной комнате, и находки на МРТ часто становятся поводом для установки неправильного отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти»>диагноза и назначения неправильного лечения, которое не только не помогает, но и ухудшает состояние больного. <span class="wp-tooltip" title="эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной боли в одной встречается гораздо чаще, чем ставятся такие <span class="wp-tooltip" title="заключение о сущности болезни и состоянии пациента. Очень часто вместо нее пациент получает диагноз спондилогенная головная боль, то есть обусловленная проблемами с позвоночником, но слишком уж много внимания сегодня у нас уделяется позвоночнику как источнику всех проблем на свете. диагноз шейная <span class="wp-tooltip" title="эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной боли в одной давно не используется в мире, но в России неврологи часто его ставят. Ситуацию в области диагностики нужно менять. Недавно в мире утверждена новая классификация головной <span class="wp-tooltip" title="переживание, и если следовать обозначенным в ней критериям, ошибок будет меньше».
Эксперты подчеркивают, что ничего сложного в постановке нет: со времен Гиппократа все, что для этого требуется, — грамотный сбор анамнеза пациента. Крайне редко боль, похожая на <span class="wp-tooltip" title="эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной боли в одной, может иметь потенциально опасную причину, но грамотный доктор знает, по каким признакам заподозрить неладное и направить пациента на дополнительные исследования. «Но доктору очень важно вовремя остановиться в поиске причин головной <span class="wp-tooltip" title="переживание. Чем дольше боль существует, тем больше вероятность, что она доброкачественная. Кроме того, нужно уделять внимание психоэмоциональному состоянию пациентов: сложно найти человека с мигренью без сопутствующих тревожных расстройств, и попытка купировать головную боль без их коррекции — путь в никуда», — говорит Александр Амелин.
About Author
